Причины возникновения эпилепсии
Основные причины — врожденные аномалии мозга. В части случаев причина остается невыясненной. Речь идет о криптогенной форме.
Болезнь развивается под действием разных факторов:
- врожденные особенности мозга и наследственность;
- травмы головы, инсульт, опухоли, нейроинфекции;
- хронический алкоголизм, интоксикации лекарствами или ядами;
- осложнения беременности, гипоксия плода;
- стресс, переутомление, дефицит сна.
При идиопатической форме болезнь передается по наследству, без структурных изменений мозга. Приобретенная форма возникает после повреждения тканей — опухоли, инсульта, воспаления.
Мозг при эпилепсии реагирует на внешние раздражители — мигание света, громкий звук, стресс. Электрическая активность выходит из-под контроля, возникает вспышка возбуждения. Повторение таких эпизодов без лечения вызывает стойкие изменения в нейронах.
Симптомы эпилепсии
Припадок выражается судорогами, потерей сознания или краткими замираниями без движений. Часто ему предшествует аура — особое чувство страха, запаха или звука.
Основные признаки эпилепсии:
- внезапная потеря сознания и судороги при эпилепсии;
- застывание, отсутствие реакции — абсансы;
- подергивания мышц лица или конечностей;
- потеря ориентации, краткая спутанность сознания;
- аура — тревога, запахи, звуки перед припадком.
Ранние проявления: краткие остановки взгляда, непроизвольные движения губ или рук, потеря нити разговора. Эти симптомы эпилепсии у взрослых нередко путают с усталостью или стрессом. Но если эпизоды повторяются, необходимо обследование.
Форма зависит от локализации очага в мозге. Височная дает обонятельные и слуховые галлюцинации, лобная — неожиданные движения. При генерализованных человек падает, тело напрягается, дыхание прерывается, начинается судорожная фаза. После эпизода человек засыпает или чувствует сильную слабость.
Виды эпилепсии
Выделяют пять основных видов заболевания. Различие между ними определяет характер припадков и тактику лечения.
Формы болезни:
- Генерализованная — вовлекает оба полушария мозга. Припадки сильные, часто с потерей сознания.
- Фокальная или парциальная — возбуждение возникает в одном участке мозга.
- Идиопатическая — передается по наследству, без структурных повреждений.
- Симптоматическая или структурная связана с травмой, инсультом, опухолью.
- Криптогенная — причина не выявлена.
Существуют также разновидности: роландическая, височная, лобная, миоклоническая, абсансная, ночная, алкогольная. Каждая форма отличается характером и ответом на терапию.
Стадии и течение эпилепсии
Болезнь проходит три стадии и требует индивидуального подхода к больным:
- Начальная — редкие и слабые приступы.
- Активная — рост частоты и силы эпизодов.
- Хроническая — устойчивая активность, требующая постоянного лечения.
Течение болезни зависит от причины и регулярности терапии. При постоянном приеме лекарств эпизоды редеют, исчезают на годы. Патология без припадков наблюдается у пациентов, достигших стойкой ремиссии. При нарушении режима сна, приема препаратов или сильном стрессе возможен рецидив.
Первый приступ эпилепсии часто вызывает страх, но не всегда означает хроническую форму. Диагноз подтверждают только после повторных эпизодов и обследования. Контроль врача и правильная терапия позволяют держать болезнь под контролем десятилетиями.
Осложнения
Частые падения во время эпизодов вызывают травмы головы, переломы, вывихи. Последствия эпилепсии усугубляются при несоблюдении режима сна, приема лекарств, злоупотреблении алкоголем.
Опасное состояние — эпилептический статус. Припадок длится более 5 минут, судороги не прекращаются, дыхание нарушается. Время приступа эпилепсии в этом случае критично: каждая минута без помощи повышает риск комы и смерти. Такое состояние требует немедленного вызова скорой и введения противосудорожных средств.
Долгие неконтролируемые эпизоды разрушают нейронные связи. Мозг теряет способность к саморегуляции. Поэтому своевременное лечение и профилактика — основа безопасности пациента.
