Что такое глюкокортикоиды и для чего они нужны
Среди множества биохимических процессов, проходящих в человеческом организме, один из наиболее важных — производство гормонов (биологически-активных веществ, вырабатываемых железами внутренней секреции). Глюкокортикоиды — это стероиды, синтезирующиеся надпочечниками. Сегодня в медицине применяются как естественные гормоны (кортизон и гидрокортизон), так и их синтетические аналоги (преднизон или преднизолон, метилпреднизолон).
Терапевтическая значимость глюкокортикоидов заключается в широком спектре выраженных фармакологических эффектов:
- противовоспалительный и адаптогенный;
- жаропонижающий и анальгезирующий;
- противоотечный и антиаллергический;
- гематологический и гемодинамический;
- мембраностабилизирующий и иммуносупрессивный;
- противошоковый и антитоксический.
Такие свойства позволяют использовать синтетические стероиды в терапии патологий различного рода. В первую очередь, глюкокортикоиды применяются для лечения ревматических расстройств, эндокринных нарушений, болезней почек, крови, аллергии. Применяют искусственные гормоны и в ургентных состояниях для вывода больного из токсического или аллергического шока.
Метилпреднизолон: описание препарата, состав, фармакологическое действие
Синтетическое глюкокортикостероидное средство (ГКС) по своим фармакологическим свойствам наиболее близко к естественному гормону гидрокортизону, но по терапевтическому эффекту значительно превосходит природный аналог. Для внутривенных инфузий используют лиофилизат Метилпреднизолона. Эта твердая лекарственная форма получается в результате мягкой сушки, когда исходное вещество сначала подвергается шоковой заморозке, а потом проходит возгонку в вакуумной камере. Такой способ позволяет сохранить в кристаллическом порошке все биоактивные элементы.
Действующим веществом в препарате является сукцинат натрия (производное янтарной кислоты) метилпреднизолона, а вспомогательными компонентами выступают соли натрия — гидрофосфат и дигидрогенфосфата моногидрат. Форма выпуска — ампулы или флаконы с порошком для разведения раствора с содержанием активного вещества 250 или 500 мг.
Фармакологические эффекты Метилпреднизолона:
- противовоспалительный — усиливает синтез изоферментов, угнетающих инфламацию;
- гемолитический и гемодинамический — регулирует содержание эозинофилов, лимфоцитов и моноцитов в крови;
- антиаллергический и иммуносупрессивный — уменьшает активность высвобождения интерферонов, снижая вероятность возникновения цитокинового шторма, супрессирует действие клеток — лейкоцитов и макрофагов, тормозит производство эндогенных гормонов гипофиза и АКТГ, сохраняя уровень β-эндорфина;
- противоотечный — тормозит эозинофильную фильтрацию слизистой, увеличивая чувствительность β-адренорецепторов, уменьшая вязкость жидкостей;
- мембраностабилизирующий — повышает уровень катехоламинов и усиливает чувствительность адренорецепторов, усиливая проницаемость стенок мембран клеток, поднимая стрессоустойчивость организма к внешним воздействиям;
- противошоковый и антитоксический — стимулирует синтез ферментов и изоферментов печени, влияющих на метаболизм белка, жиров, углеводов и электролитов, повышает содержание фракций альбуминов и глобулинов;
- гипотензивный и катаболический — проявляет себя антагонистом калия и натрия, ускоряет распад кальция и его вывод из организма естественным путем;
- противорубцовый — снижает фибробластную активность и подавляет образование коллагенов, за счет чего заживление ран проходит без гипертрофии тканей.
Максимальная концентрация активного вещества в плазме крови достигается через 1,5-2,5 часа. Сукцинат натрия метилпреднизолона метаболизируется в печени и почках. Выводится естественным путем (в основном с мочой) в течение 12 часов.
