Болезнь Паркинсона

При каких симптомах обращаться к врачу

На ранних этапах развития болезни проявления, как правило, незаметны. Обычно симптомы обнаруживаются, когда поражается около 70% клеток чёрной субстанции. Первый симптом, как правило, — дрожание одной руки в состоянии покоя.

Основные проявления патологии:

• Дрожание (тремор) конечностей и головы
• Семенящая походка
• Поза «просителя» (полусогнутые ноги, опущенная голова, сгорбленная спина)
• Симптом «счёта монет» (в состоянии покоя пальцы руки двигаются так, будто перекатывают монету или пилюлю)
• Скованность ног (человек не может быстро ходить, потому что ему трудно контролировать работу мышц, «ноги не слушаются»)
• Сложности с удержанием равновесия
• Чрезмерное пото- и слюноотделение
• Застывшее лицо («эффект маски»), приоткрытый рот и редкое моргание
• «Застывание» при совершении произвольных движений, например, при ходьбе
• Нарушения обоняния
• Проблемы со сном
• Запоры
• Частое мочеиспускание, недержание мочи при тяжёлых формах
• Психические расстройства: снижения умственных способностей, депрессия
• Деменция на поздних стадиях (примерно у трети пациентов)
• Монотонная речь

На поздних стадиях патологии отмечается полная потеря равновесия, невнятная речь, напоминающая детский лепет. Человек нуждается в помощи даже при совершении простых бытовых действий. Он не может самостоятельно ходить, глотать, процесс мочеиспускания становится неконтролируемым. Пациент нуждается в постоянном уходе.

При появлении первых тревожных признаков немедленно обращайтесь к неврологу. Чем раньше начато лечение, тем выше шанс замедлить дегенеративный процесс и увеличить продолжительность жизни.

Как проходит диагностика болезни Паркинсона в нашей клинике

Невролог проводит полный осмотр пациента, в том числе изучает характер дрожания пальцев, специфику походки и другую симптоматику. Доктор собирает анамнез, задаёт уточняющие вопросы пациенту и его близким. После этого назначает дополнительные процедуры для уточнения диагноза. Наша клиника оснащена современный оборудованием, что позволяет пациенту пройти комплексное обследование:

• Лабораторные анализы
• Клинико-акселерометрическая дифференциальная диагностика тремора
• Ультразвуковая транскраниальная сонография
• Электроэнцефалография
• Допплерография
• УЗИ и др.

Как лечить болезнь Паркинсона

Это неизлечимая патология. Но грамотная терапия существенно замедляет её прогрессирование, купирует некоторые симптомы, снижает риск осложнений, улучшает самочувствие и качество жизни человека.

В лечении заболевания мы используем комплексный подход.

• Медикаментозная терапия. В первую очередь приём лекарственных средств направлен на восполнение дефицита дофамина. Врач подбирает препараты, исходя из стадии развития заболевания, его причин, симптоматики, особенностей организма пациента. Обычно назначаются:

1. Леводопа. Синтетический предшественник дофамина. Попадая в мозг, он превращается в дофамин, восполняя его дефицит.
2. Ингибиторы катехол-О-метилтрансферазы. Увеличивают продолжительность активности леводопы, которую принял пациент, предупреждая её распад.
3. Агонисты дофаминовых рецепторов. Стимулируют дофаминовые рецепторы.
4. Ингибиторы моноаминоксидазы. Продлевают и усиливают действие дофамина за счёт того, что блокируют его распад в синапсах.
5. Амантадины. Предупреждают обратный захват дофамина и норадреналина. Основной терапевтический эффект может быть связан с блокированием глутаматных рецепторов.
6. Холинолитики. Воздействуют на механизм передачи нервных импульсов.

Также врач назначает препараты, купирующие другие симптомы, которые снижают качество жизни пациента.

• ЛФК. Пациенту с болезнью Паркинсона необходимы регулярные физические нагрузки. Лечебная гимнастика улучшает постуральную стабильность, нормализует мозговой кровоток, снижает тремор, предупреждает мышечное истощение, частично компенсирует двигательные дефекты, сокращая риск падений и травм.

Наши инструкторы обучают адаптивным методикам и дают рекомендации по занятиям дома.

• Физиотерапия. Используется для поддержания максимального уровня подвижности, двигательной реабилитации, минимизации вторичных осложнений. Процедуры снижают мышечный тонус и болевой синдром, улучшают трофику тканей, корректируют работу нервной системы и суставно-мышечного аппарата, оказывают антидепрессивный эффект. В нашей клинике пациент проходит лечение с использованием инновационной аппаратуры:

1. Бальнеотерапия
2. Импульсные токи
3. Электрофорез
4. Баротерапия
5. Транскраниальная магнитная стимуляция
6. Кинезиотерапия
7. Прессотерапия
8. Электросон и др.

• Психотерапия. Опытные психиатры, психотерапевты и психологи нашей клиники оказывают поддержку пациентам и их родственникам на индивидуальных и групповых сеансах.
• Командная работа специалистов разных профилей. Помимо неврологов и психиатров мы привлекаем к работе с пациентом:

1. Нейропсихологов — нормализация психических функций
2. Логопедов — коррекция речевых нарушений
3. Диетологов — формирование оптимального рациона
4. Кардиолога, эндокринолога, окулиста, ортопеда и врачей других профилей — лечение сопутствующих патологий

В тяжёлых случаях пациент нуждается в хирургическом вмешательстве. В глубокие отделы мозга имплантируются электроды, которые активизируют определённые группы нейронов и разрушают патологические нейронные связи, благодаря чему симптомы болезни сглаживаются.