Рассеянный склероз

Причины и факторы риска

Причины рассеянного склероза изучены не до конца, но наши врачи выделяют основные провоцирующие факторы:

• аутоиммунная реакция организма;
• наследственная предрасположенность;
• вирусные инфекции, в частности вирус Эпштейна–Барр;
• недостаток витамина D и солнечного света;
• курение, стресс, неблагоприятная экология.

Возникновение рассеянного склероза связывают с сочетанием генетической уязвимости и внешних воздействий. Заболевание у женщин фиксируют чаще — их иммунная система активнее реагирует на воспалительные процессы, что усиливает аутоиммунные атаки.

Симптомы рассеянного склероза

Клиническая картина разнообразна, поэтому важно знать признаки рассеянного склероза:

• онемение и покалывание в руках и ногах;
• шаткость походки, головокружение;
• слабость, утомляемость;
• двоение и затуманенность зрения;
• проблемы с речью и концентрацией;
• нарушения мочеиспускания;
• эмоциональная неустойчивость, раздражительность.

Ранние симптомы рассеянного склероза часто игнорируют. Это кратковременные эпизоды шаткости, онемения, временного снижения зрения. Между тем именно на этом этапе помощь врачей наиболее эффективна, так как без нее появляются боли при рассеянном склерозе, усиливаются спазмы и слабость конечностей.

Формы и стадии рассеянного склероза

Выделяют несколько типов рассеянного склероза, определяющих прогноз и тактику ведения больных:

• рецидивирующе-ремиттирующая форма — чередование обострений и ремиссий;
• вторично-прогрессирующий рассеянный склероз — постепенное нарастание нарушений после периода ремиссий;
• первично-прогрессирующий — непрерывное ухудшение без ремиссий;
• клинически изолированный синдром — первый эпизод демиелинизации;
• доброкачественная форма — легкое течение с редкими рецидивами.

Заболевание развивается поэтапно. Своевременное вмешательство позволяет остановить его на ранней стадии.

1. Начальная стадия — единичные очаги демиелинизации, минимальные симптомы, возможна полная ремиссия после первого эпизода.
2. Развернутая стадия — рецидивы, постепенное усиление неврологических нарушений, нарушения походки и зрения.
3. Прогрессирующая стадия — стойкие двигательные, когнитивные и речевые расстройства, повышенная утомляемость и снижение памяти.

Понимание сути рассеянного склероза и медицинская помощь наших врачей на раннем этапе сохраняют самостоятельность, работоспособность и привычный ритм жизни. При правильном подходе пациенты десятилетиями остаются активными.

Осложнения

Без помощи врачей больные рассеянным склерозом сталкиваются с нарушением зрения, речи, памяти и координации. Постепенно развивается мышечная слабость, снижается когнитивная функция. Однако современные препараты от рассеянного склероза позволяют замедлить прогрессирование болезни, продлить ремиссии и минимизировать риск осложнений.

Раннее вмешательство предотвращает последствия рассеянного склероза, помогает сохранить двигательную активность и социальную адаптацию.

Диагностика рассеянного склероза

Диагностические исследования в нашем медцентре проводят комплексно, поскольку заболевание маскируется под десятки других неврологических расстройств. Задача наших врачей — подтвердить наличие демиелинизации, исключить другие причины симптомов и определить активность процесса.

Основные методы диагностики:

• МРТ головного и спинного мозга — основной инструмент, позволяющий выявить очаги демиелинизации при рассеянном склерозе, их количество, локализацию и давность образования. На снимках видны участки повреждения белого вещества, что и дало название болезни. 
• Анализ спинномозговой жидкости — люмбальная пункция для определения олигоклональных антител. Их присутствие указывает на аутоиммунное воспаление в центральной нервной системе.
• Нейрофизиологические тесты оценивают скорость прохождения импульсов по зрительным, слуховым и соматосенсорным путям. Задержка сигналов указывает на повреждение миелина.
• Консультация невролога — обязательный этап, включающий клиническое обследование, оценку двигательных, чувствительных и когнитивных функций.

Диагноз рассеянный склероз устанавливаем по критериям McDonald, которые учитывают наличие очагов в разных участках нервной системы и их появление в разное время. В нашей клинике CHH обследование по критериям рассеянного склероза проводим на оборудовании экспертного класса, что гарантирует высокую точность и надежность результатов.

Ранняя диагностика критически важна. Своевременное лечения замедляет развитие болезни, предотвращает инвалидизацию и помогает пациенту сохранить привычный ритм жизни.

Лечение рассеянного склероза

Лечение рассеянного склероза направлено на контроль активности болезни, снижение частоты рецидивов и сохранение функций нервной системы. Современная медицина не излечивает РС полностью, но позволяет замедлить его прогрессирование и надолго сохранить качество жизни. В нашей клинике CHH специалисты подбирают программы индивидуально — под постоянным наблюдением невролога, с учетом формы, стадии и сопутствующих состояний.

Основу составляют препараты, изменяющие течение болезни — ПИТРС. К ним относят интерфероны бета, глатирамера ацетат, моноклональные антитела, а также современные пероральные иммуномодуляторы. Эти средства подавляют аутоиммунное воспаление, предотвращают образование новых очагов демиелинизации и продлевают ремиссии.

Симптоматическое лечение облегчает проявления болезни. Мы применяем спазмолитики для снижения мышечной спастики, противовоспалительные и анальгетики при болях, ноотропы и сосудистые препараты для поддержки когнитивных функций. Физиотерапией, массажем и лечебной физкультурой мы восстанавливаем двигательную активность, уменьшаем усталость и улучшаем координацию больных.

Реабилитация при рассеянном склерозе

Неотъемлемая составляющая — реабилитация и психологическая поддержка. Специалисты CHH помогают пациентам с рассеянным склерозом адаптироваться к диагнозу, укрепляют мотивацию, обучают методам самоконтроля.

Реабилитация помогает стабилизировать состояние и поддерживать двигательную активность.

В нашей клинике CHH применяют:

• лечебную физкультуру и нейротренинг;
• физиотерапию и электростимуляцию;
• логопедические занятия и когнитивные тренировки;
• массаж, эрготерапию, психологическую помощь.

Люди с рассеянным склерозом проходят реабилитацию под контролем врачей-реабилитологов и неврологов. Программы адаптируют под форму, стадию и физические возможности, что помогает сохранять независимость и снижает риск обострений при рассеянном склерозе.

Профилактика и образ жизни

Для снижения активности болезни важно соблюдать профилактические меры:

• поддерживать уровень витамина D;
• избегать стрессов, переутомления, перегрева;
• отказаться от курения;
• соблюдать режим сна и отдыха;
• регулярно наблюдаться у невролога.

Такая система помогает продлить ремиссию и улучшить качество жизни. Поддерживающее лечение снижает риск новых очагов и продлевает период без симптомов.

Когда обращаться к врачу

При внезапных нарушениях чувствительности, шаткости, слабости в конечностях или снижении зрения необходимо обратиться к нашему специалисту. При подозрении на рассеянный склероз запишитесь в клинику CHH по телефону +7 (499) 113-36-47 или через форму обратной связи. Наши опытные неврологи проведут обследование, подтвердят диагноз и подберут лечение.